貓細小病毒的流行學研究

什么是FPV?

貓泛白細胞減少癥(Feline panleukopenia)俗稱貓瘟，是由貓泛白細胞減少癥病毒(Felinepanleukopenia virus, FPV)引起的一種常見的高發病率、高死亡率的傳染病。FPV是1928年由Verge和Cristoforoni 最先發現。1939年，貓細小病毒正式命名為貓泛白細胞減少癥病毒。目前，世界各地都有貓泛白細胞減少癥的存在。在病毒基因、結構和抗原性方面，FPV與水貂腸炎病毒(MEV)和犬細小病毒( CPV)密切相關。此外，已從健康貓和患有貓瘟的病貓中分離出來CPV-2a、CPV-2b和CPV-2c等亞型。在關于貓細小病毒性腸炎的調查報道中，與CPV-2a、CPV-2b或CPV-2c相比，超過95%的病例為FPV感染。

FPV的形態特征與理化性質

貓細小病毒(FPV)歸屬于細小病毒科細小病屬，是一種單股正鏈DNA病毒，其基因組全長約為5kb。在電子顯微鏡的觀察下，能夠看到貓細小病毒的病毒粒子呈現為一個等軸對稱的二十面體。同時貓細小病毒并不存在有囊膜結構。其粒子直徑大小約為20~24nm。由衣殼蛋白構成的二十面體包含著病毒的單股DNA分子。形成FPV二十面對稱結構的核衣殼蛋白的每一面，都包含有VP1、VP2以及VP3這三種結構蛋白。VP2蛋白約占所有結構蛋白的90%，VP1蛋白則占所有結構蛋白的10%。而VP3蛋白則是VP2蛋白水解之后的產物，并不直接參與構成FPV的蛋白質外殼。60 個左右的VP1和VP2蛋白相互交替結合就構成了一個成熟FPV病毒粒子的蛋白質外殼。正是因為VP2蛋白在FPV蛋白質外殼中占有極高的比重，所以VP2蛋白是其主要的抗原蛋白。而由于FPV的遺傳核酸物質被兩種蛋白相互緊密連接的所組成的蛋白質核衣殼包裹，所以FPV粒子對于外界環境的改變擁有較強的適應能力，能夠有效的保護其自身遺傳物質的安全。

FPV在感染動物的排泄物中可以存活數月甚至是數年，采集到的含有病毒的動物組織，放置于25℃保存5d后，病毒滴度仍然沒有降低。FPV對醇類、氯仿、乙醚、丙酮等脂溶性溶劑和酚、堿、酸以及胰蛋白酶都有一定的抵抗能力。與之接觸后FPV的感染性和血液凝集性并沒有受到影響，但是FPV能被稀釋的漂白劑(5.25%次氯酸鈉)、4%的甲醛、過氧乙酸、氫氧化鈉(0.1 M pH 12.8或更高)、1%的戊二醛等在室溫下10 min滅活。高溫滅活細小病毒，至少需要90℃10 min。

FPV的流行病學

所有貓科動物均對FPV易感，一些靈貓科、浣熊科和鼬科動物也對FPV易感，包括熊貍、浣熊、長鼻浣熊、環尾貓和貂。FPV的高傳染性及其對環境因素的強抵抗力使得其在自然界廣泛存在。實際上，所有易感貓在1歲之內都容易被感染。未接種疫苗的幼貓可通過初乳獲得的母源抗體( maternally derived antibody, MDA)以得到保護至3月齡(也有報道表明，有的貓體內MDA能持續至20周齡，并會干擾疫苗的效果)。由于75%未接種疫苗的臨床健康貓在1歲前體內有明顯的抗體，所以絕大多數感染是亞臨床感染。季節變化會影響貓泛白細胞減少癥的暴發流行，增加易感幼貓的發病率。盡管人們常認為未經免疫的貓易患貓泛白細胞減少癥，但是也有疫苗接種很好的純種母貓的幼崽感染了FPV的報道。

近年來，由于貓瘟疫苗的廣泛使用，FPV的感染流行有所減少。接種弱毒疫苗的動物能向外界排毒，也可使接觸的貓獲得免疫。其次，CPV-2 的新型毒株可感染貓，進而提供一些交叉保護，抵抗FPV的感染。當然，FPV更適應于其自身的宿主。某些產前胎兒或新生貓感染FPV后也會表現其他疾病形式，如神經癥狀或心臟疾病等。

盡管排毒時間短，但FPV對環境因素的抵抗力強，因此，通過污染物進行間接傳播是最常見的傳播方式，傳播媒介包括被污染的垃圾桶、衣服、鞋子、手、食盤、被褥以及籠子等。在溫暖時期，該病毒還可通過蒼蠅和其他昆蟲傳播。在疾病的活躍期，患病動物可經所有分泌物向外界排毒，但最易在腸道和糞便中檢測到病毒。與CPV感染犬的情況相似，在急性腸炎期，貓被FPV強毒感染后的排毒量很高，每克糞便可含高達109 個病毒粒子，通常持續1~2 d,而康復貓經尿和糞便排毒可長達6周。FPV之所以能夠在動物種群中長期存在，是因為其能夠在環境中長期存在，而不是因為排毒期長。FPV也可在子宮內進行傳播，妊娠期早期的母貓在感染了貓細小病毒后，有可能造成流產、死胎等癥狀。而若是在妊娠期末期母貓感染了貓細小病毒可以通過母體直接感染胎兒，并對胎兒的神經發育造成影響，損傷神經組織。

貓細小病毒的感染和發病情況

為了解貓細小病毒感染和發病情況，曾經有學者對西安部分地區的家養貓進行了調查：收集2013-2015年疑似貓瘟患貓的糞便樣本467份，這些樣本分別來自354個家庭，家養一只貓的家庭297個，占83.9%，貓品種主要以中華田園貓為主，占46.04%，其次為美國短毛貓和英國短毛貓，分別占比17.34%和10.92%，如表1所示。其中接種過疫苗的214例，占45.82%。

1) 檢測：對收集的疑似FPV患貓的467份糞便進行FPV檢測,共發現FPV陽性樣品71份,占15. 2%。354個養貓家庭中,共有62個家庭存在FPV陽性,比例為17. 5%,其中,單貓家庭為46例。在71份陽性樣品中46份來自雄性貓,FPV陽性樣品只有1份來自接種過FP疫苗的貓,其余均為未進行疫苗接種的家貓。對FPV陽性貓的年齡統計發現,3月齡以下39例,3月齡~9月齡28例,10月齡~3歲齡4例。小于9月齡的患貓共67例，占比94. 37%。

2) FPV陽性貓的臨床表現與白細胞數量檢測：FPV感染的貓會出現精神沉郁，厭食,嘔吐,腹瀉，脫水、體溫升高等臨床癥狀。疾病后期可能會出現體溫過低。觸診腹部，腹部敏感、不適。嘔吐和腹瀉是較為典型的臨床癥狀,對本次檢測FPV陽性的貓統計發現,71例FPV陽性患貓出現嘔吐的有34例,占47. 89%;出現腹瀉癥狀的有51例，占比71.83%，但也有2例既無嘔吐也無腹瀉癥狀。對71例FPV陽性的血液樣本分析發現，白細胞總數處于正常范圍的有10例，白細胞數低于正常范圍的有60例，白細胞數高于正常范圍的有1例。

3) 治療：對所有患貓進行了對癥和支持療法,其中12個病例死亡,其年齡均小于9 月齡。追蹤回訪發現,其余59例均存活,存活率83.10%,且并無復發情況。

4）討論：本次調查結果顯示，FPV陽性病例中，有2例沒有出現常見的臨床癥狀，10例白細胞數量正常，我們可以發現少數FPV感染的貓不一定會出現臨床癥狀，貓群中廣泛存在抗FPV 抗體也印證了這一點。并且，9月齡以下的貓FPV感染率高，死亡率也高，未接種疫苗的貓感染率明顯高于接種過疫苗的貓。

本次檢測所采集到的樣本來自于西安部分寵物醫院接診的病例,雖然不能完全反映出整個地區貓感染FPV的狀況,但是一定程度上可反映出西安家養貓FPV感染狀況,為進一步全面深入地開展FP流行病學調查,采取相應措施防止本病的流行提供了基礎資料。

總結

隨著經濟發展及人們生活水平的提高，寵物經濟時代已然到來。根據寵物行業白皮書不完全統計，2019年，中國城鎮養寵人數已經達到7355萬，其中養貓的人數為2257.99萬，占比為30.7%。FPV被歐洲、美洲及亞洲等多個國家定為影響貓健康的最重要的傳染病，未經疫苗免疫的幼貓FPV的感染率可達70%，死亡率可達60%以上。

0~2月齡的幼貓體內含有較高的母源抗體水平，對FPV有一定的抵抗力;2~6月齡的幼貓體內的母源抗體已消耗殆盡，很容易發生FPV感染，此時的患貓通常都會出現臨床癥狀，需及時治療；隨著年齡的增長，貓的免疫系統已經完善，體質增強，可以在較大程度上對FPV產生抵抗力，感染后的病毒載量也處于較低的水平，預后效果較好。疫苗可以在較大程度上預防FPV的感染，但只進行一針免疫不足以讓貓產生較強的保護力，至少有45.18%的風險會被感染，貓在未完成疫苗免疫程序時，盡量不要讓其更換生活環境，避免接觸病毒，否則仍將有較大概率被感染。